Có nhiều tác nhân gây ra viêm phổi vi rút ở trẻ em

Thời tiết lạnh là điều kiện thuận lợi cho các loạivi rút thường gây viêm phổi ở trẻ em  như các loại vi rút gây bệnh cúm,thủy đậu, vi rút hợp bào hô hấp..., gần đây là các vi rút nguy hiểm nhưvi rút Corona, vi rút H5N1. Bệnh có thể lây truyền từ người này sangngười khác qua đường hô hấp khi tiếp xúc, trẻ em  có thể bị bệnh sau khitiếp xúc với bạn bè,  người lớn bị bệnh, có thể gây thành dịch nguyhiểm. Ở trẻ càng nhỏ thì diễn biến bệnh càng nhanh, càng nặng. 

Viêm phổi vi rút là một thuật ngữ dùng để chỉ tìnhtrạng tổn thương cấp tính, lan  tỏa 2 bên phổi làm rối loạn trao đổi khítại phổi gây nên tình trạng suy hô hấp, tiến triển nặng. Nếu không đượcchẩn đoán đúng và điều trị kịp thời sẽ gây nên tình trạng thiếu ôxy nãonặng và kéo dài gây tử vong hoặc hậu quả nặng nề.

Khi trẻ có một số tình trạng bệnh lý khác kèm theonhư suy dinh dưỡng, suy giảm miễn dịch (trẻ nhiễm HIV/AIDS), một số dịtật bẩm sinh về tim mạch, phổi, lồng ngực, đẻ thiếu cân.... thì càng dễmắc bệnh, bệnh càng nặng và khó khăn cho điều trị. Mặt khác, do chúngta không có thuốc đặc hiệu kháng vi rút nên rất khó khăn và tốn kém chođiều trị.

Thận trọng với các dấu hiệu của bệnh

Khi vi rút mới xâm nhập vào cơ thể, các biểu hiệnban đầu mà cha mẹ và người trông trẻ cần biết là trẻ có sốt nhẹ hoặcsốt cao liên tục, đau họng, ho húng hắng, chảy nước mắt, mũi, khò khè,ăn kém, bỏ bú, quấy khóc.....

Nếu không được phát hiện sớm và hỗ trợ điều trị kịpthời thì bệnh sẽ diễn biến nặng hơn, trẻ sốt cao, li bì, ho tăng lên,có đờm, xuất hiện khó thở, thở nhanh, rút lõm lồng ngực, bỏ bú hoặc búkém, tím môi, tím đầu chi. Ngoài ra có thể bị tiêu chảy, nôn, đau bụng.Nghe phổi có nhiều ran ẩm nhỏ hạt. Có thể có rối loạn tuần hoàn nhưsốc, trụy tim mạch... Nếu tình trạng này kéo dài sẽ gây thiếu ôxy não,trẻ sẽ li bì hoặc kích thích, co giật. Trước khi bị bệnh vài ngày, trẻcó thể tiếp xúc với trẻ khác, người lớn cũng bị ho, sốt, chảy nước mũi.

Hiện nay, các phương tiện giúp cho chẩn đoán nhanhchóng và chính xác  hơn như xét nghiệm máu, chụp X-quang tim phổi, soimũi họng, cấy dịch mũi họng tìm nguyên nhân.... Nếu nghi ngờ viêm phổido vi rút  thì nên chụp phổi kiểm tra hằng ngày, thậm chí 2 lần/ ngày.

Không nên chậm trễ những chỉ định điều trị

Ngay khi phát hiện bệnh thì trẻ phải được nhập việnvà cách ly. Chống suy hô hấp, chăm sóc tốt, hạ sốt, cân bằng rối loạnnội môi do sốt, độc tố của vi rút gây ra. Các trường hợp viêm đường hôhấp cấp do vi rút nói chung cần được chẩn đoán và theo dõi, điều trịtại các cơ sở y tế. Không nên tự cho trẻ uống thuốc đặc biệt là cácloại thuốc giảm ho, hạ sốt, kháng sinh vì sẽ gây lu mờ triệu chứng củabệnh và rất khó khăn cho chẩn đoán và điều trị.     

- Ở tuyến cơ sở: Nhỏ mũi bằng dung dịch sátkhuẩn nhẹ (natriclorit 0,9%), súc miệng bằng dung dịch súc họng hoặcnước muối loãng ấm hằng ngày. Có thể dùng một số loại kháng sinh khi cótình trạng nhiễm khuẩn như penixilin, amoxilin, erythromycin...., tốtnhất nên dùng đường uống, dạng sirô. Khi tình trạng bệnh không cảithiện thì nên chuyển lên tuyến trên.

- Khi trẻ viêm phổi nặng: Nên nằm điều trịnội trú tại bệnh viện, theo dõi sát diễn biến của bệnh và có biện phápxử trí kịp thời. Các thuốc kháng vi rút: oseltamivir (tamiflu),amantadin, ribavirin. Chú ý theo dõi chức năng gan, thận để điều chỉnhliều lượng cho phù hợp. Sử dụng kháng sinh khi có bội nhiễm vi khuẩn.

Các biện pháp điều trị hỗ trợ là cần hạ nhiệt (dùngparacetamol, chườm mát)...; làm thông thoáng đường thở: hút sạch đờmdãi, nằm đầu cao, nới rộng quần áo. Khi trẻ có biểu hiện suy thở thì cóthể đặt ống nội khí quản, hô hấp hỗ trợ. Truyền dịch khi trẻ sốt caokéo dài, biểu hiện mất nước... Cho trẻ ăn lỏng, dễ tiêu, đủ chất, sốlượng vừa phải, tránh trào ngược, vệ sinh sạch sẽ, theo dõi sát tìnhtrạng khó thở, tím tái.

Giữ gìn sức khỏe  cho trẻ và nên phòng bệnh bằng vắc xin

Bảo đảm cho trẻ có một sức khỏe  tốt là biện phápphòng bệnh tốt nhất. Nơi ở phải đầy đủ ánh sáng, thoáng mát, lưu thôngkhông khí tốt, ấm áp về mùa đông, vệ sinh sạch sẽ cho trẻ, súc miệnghằng ngày với trẻ lớn. Không hút thuốc, đun nấu trong phòng có trẻ nhỏ.Nhỏ mũi hàng ngày bằng natriclorit 0,9%. Cách ly trẻ bệnh với trẻ khácđể tránh lây lan  thành dịch.

Phát hiện các biểu hiện sớm của bệnh viêm đường hôhấp nói chung như: ho, sốt, chảy nước mũi, khó thở... và các rối loạnkhác như tiêu chảy, ăn kém, chậm tăng cân.... Nên đưa trẻ đến cơ sở ytế gần nhà để được tư vấn và có hướng điều trị thích hợp, không nên tựdùng thuốc cho trẻ. Khi mang thai, bà mẹ phải khám thai đầy đủ, bảo đảmthai nhi phát triển tốt, nên cho trẻ bú mẹ từ ngay sau khi sinh đến 2tuổi,

Tiêm chủng đầy đủ cho trẻ theo hướng dẫn  của cán bộy tế cơ sở theo chương trình  tiêm chủng mở rộng. Ngoài ra còn có một sốloại vaccin phòng viêm đường hô hấp khác, nhưng khi tiêm cần có sựhướng dẫn và tư vấn của cán bộ y tế nhằm đảm bảo hiệu quả và tránhnhững tai biến đáng tiếc có thể xảy ra.

Bạn có ý kiến gì về bài viết Nguyên nhân khiến trẻ dễ bị viêm phổi khi trời lạnh này? Hãy gởi suy nghĩ, bình luận, đánh giá, lời khuyên ... của bạn về bài viết Nguyên nhân khiến trẻ dễ bị viêm phổi khi trời lạnh bạn tại đây.